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樂伐替尼是日本衛(wèi)材公司研發(fā)在中國大陸被批準上市的靶向藥,，也叫侖伐替尼,，商品名“樂衛(wèi)瑪”,。經(jīng)過全球大型III期頭對頭對比索拉非尼的非劣性試驗成功后，正式被批準為全新肝細胞癌一線用藥方案,。這對于肝癌患者群體而言,，是一個巨大的突破,，因為近10年了，肝細胞癌的一線藥物只有索拉非尼一個,，而索拉非尼的有效率奇低,，對HBV患者群體更是數(shù)據(jù)慘不忍睹。所以,，樂伐替尼的上市,，是具有巨大現(xiàn)實意義的。當然了,，國內(nèi)那些所謂的自媒體們宣傳什么中國人專用的靶向藥一說肯定是純屬扯淡就是了,。不過，樂伐替尼的有效率高達45%以上,，這在肝癌群體而言是非常震撼的,；

推薦劑量
60kg以下體重8mg QD
60kg以上體重10mg，最好12mg QD

藥物形態(tài)
膠囊 - 4mg,，中國大陸上市的只有這一種劑量
膠囊 - 10mg,，香港、歐美,、日本,，都有這個劑量
服藥周期
每日一次，空腹或餐后都不受影響,。如果漏服了,，也不用重復(fù)補充，建議在每日恒定時間服藥,，不要隨意選擇不同時間服藥,；

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靶點說明
樂伐替尼是一個多靶點受體酪氨酸激酶抑制（RTKs）藥物,，總體來說它覆蓋了很多靶點,，例如：
VEGFR-1/2/3
FGFR-1/2/3/4
PDGFR-alpha
RET
KIT

這是一個很強大的藥物，是目前而言,，為數(shù)不多的覆蓋了這么多主要靶點的藥,。不過,，它的FGFR-4這個靶點相對較弱,；

樂伐替尼還可以與依維莫司聯(lián)合，對于抗血管生成以及抗腫瘤活性有所加強,；

另外,，樂伐替尼的終末期半衰期約為28小時左右。

藥物副作用

與所有其它抗血管生靶向藥物一樣,，樂伐替尼也存在各種各樣的副作用,，只不過這些副作用都不算嚴重,，包括：

高血壓、疲倦乏力,、腹瀉,、食欲下降、蛋白尿,、腎病綜合征,、肝臟毒性、出血

相對而言,，樂伐替尼的副作用幾乎可以忽略不計,，至少根據(jù)病友自身的體會而言是這樣。當然了,，正版的樂伐替尼副作用會比YL藥物的副作用大一些,，但也只是相對而言。對比起類似舒尼替尼,、卡博替尼,、瑞戈非尼、索拉非尼之類的藥物副作用而言,，小得不足道之,。如果有患者連樂伐替尼的副作用都不耐受，估計其它藥品的副作用也難耐受了,；

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