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雖然美國試管嬰兒技術(shù)得到快速發(fā)展,,幫助了無數(shù)難孕育家庭克服生育障礙,,但如何更好地實(shí)現(xiàn)其安全性、高效性與可及性?這不僅需要技術(shù)的進(jìn)步與政策的完善,,同時人們也應(yīng)要真正了解到這些技術(shù),,避免進(jìn)入誤區(qū)。為此,,美國HRC的生殖專家總結(jié)出幾種常見的認(rèn)識誤區(qū)并加以分析,,希望能幫助大家正確了解輔助生殖技術(shù),在必要時科學(xué),、合理地應(yīng)用,,以避免上當(dāng)受騙。
1.科學(xué)的促排卵不會導(dǎo)致卵巢早衰
在試管嬰兒周期中,,有許多女性會擔(dān)心,,促排卵是否會引起卵巢早衰?美國HRC專家指出,關(guān)于這點(diǎn),,各位準(zhǔn)媽媽其實(shí)無需擔(dān)心,,因?yàn)樵谡5脑陆?jīng)周期中,卵巢內(nèi)會募集到許多小卵泡,,但只有一個優(yōu)勢卵泡會發(fā)育成熟并排出,,其他的基礎(chǔ)卵泡則會在成長過程中出現(xiàn)閉鎖,、消亡。而促排卵就是將原本趨于閉鎖,、消亡的基礎(chǔ)卵泡重新拉回生長的跑道上,,并不是提前動用了卵巢儲備,將以后會排出的優(yōu)勢卵泡提早取出,。因此,,促排卵并不會造成女性卵巢早衰。
2.取卵數(shù)量多≠試管成功率高
很多女性在試管嬰兒周期的取卵階段,,因取卵數(shù)量不是很理想,,就會灰心喪氣并產(chǎn)生疑慮:為何同是促排,而自己的取卵數(shù)量沒有別人的多呢?這樣是否會直接影響試管助孕的結(jié)果?
美國HRC專家提到:之所以每個人所獲取的卵子數(shù)量不一樣,,是因?yàn)槊總€個體的卵巢功能及對藥物的反應(yīng)程度不同,,即使使用同劑量的促排藥物,效果也會不一樣,。因此,,強(qiáng)調(diào)制定個性化的促排方案與及時調(diào)整用藥劑量是非常有必要的的。
原則上來說,,取卵的數(shù)量對試管成功率會有一定的影響,。因?yàn)楂@取多數(shù)量的卵子能有更大的幾率使卵子受精形成多的可移植囊胚,因此,,在一定程度上也有助于提高試管嬰兒的成功率,。
盡管如此,這不意味著取卵數(shù)目越多越好,,如果純粹為了提高試管助孕成功率而盲目進(jìn)行促排用藥,,一方面會因沒有做到科學(xué)的實(shí)時監(jiān)測,從而無法保障所獲取卵子的成熟優(yōu)質(zhì)性,,另一方會由于不合理用藥而容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)卵巢過度刺激,、腹水、水腫等不良并發(fā)癥,。(正常情況下,,女性每次取卵數(shù)量在8-15個為佳。)
因此,,相對于取卵數(shù)量,,其質(zhì)量更為重要,只有優(yōu)質(zhì)的卵子與健康的精子相結(jié)合,,才能為后續(xù)的養(yǎng)囊環(huán)節(jié)奠定有利的基礎(chǔ),,并有助于提升試管助孕成功率。
3.移植健康優(yōu)質(zhì)囊胚,僅需一個足以
在囊胚移植環(huán)節(jié),,常常會聽到這樣的聲音:“醫(yī)生,,如果同時移植兩個囊胚,這樣成功率是否會更高些?”美國HRC專家表示:提高女性妊娠率的關(guān)鍵不在囊胚的數(shù)量而在其質(zhì)量,。只有健康優(yōu)質(zhì)的囊胚才能極大程度地保障其著床率,、妊娠率。
在美國,,試管嬰兒專家會將女性成熟優(yōu)質(zhì)的卵子與男性健康的精子在體外結(jié)合受精,,然后進(jìn)行5天的養(yǎng)囊,培育出發(fā)育潛能好,、著床能力高的囊胚,,之后還會運(yùn)用前沿的PGS/PGD技術(shù)對囊胚進(jìn)行基因篩查診斷,全面檢測囊胚的23對染色體,,杜絕300種遺傳病基因下行遺傳,,保障了后代的健康。進(jìn)而再篩選出單個健康優(yōu)質(zhì)的囊胚進(jìn)行移植,,如此,,囊胚移植成功率便能得到很好的保障。
4.美國第三代試管嬰兒與一,、二代各有優(yōu)勢
試管嬰兒技術(shù)經(jīng)歷了第1代體外受精-胚胎移植(IVF-ET),、第2代單精子注射(ICSI)到如今的第3代試管嬰兒PGS/PGD基因檢測等多項技術(shù)的變革,造福了數(shù)百萬的不孕不育家庭,。那么,是否第三代試管嬰兒技術(shù)要比前幾代的更為先進(jìn)呢?
“其實(shí),,三代試管嬰兒技術(shù)之間不是一般意義上的升級換代,,它們所針對的是不同的不孕不育人群。第1代技術(shù)適用于女方因素導(dǎo)致不孕的家庭,,如輸卵管疾病,、免疫性不孕等;第2代技術(shù)適合于因男性因素導(dǎo)致難孕育大家庭,包括生精功能障礙,、嚴(yán)重的少,、弱精癥等;而美國第三代試管嬰兒技術(shù)則主要針對染色體異常、攜帶遺傳病基因的家庭,。因此,,三代試管嬰兒技術(shù)不存在哪個更好,而是需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行選擇,。”美國HRC專家說道,。
5.試管嬰兒與自然生育的寶寶一樣聰明健康
對于試管嬰兒,許多人還會擔(dān)心試管助孕出生的嬰兒與自然生育的寶寶在健康、智力等方面是否有所差異?
在此需要向大家普及的是:試管嬰兒與自然受孕的不同之處僅在于它們的的受精方式與囊胚的成長環(huán)境不同,。自然受孕是精子與卵子在女性的輸卵管壺腹部相遇結(jié)合,,之后受精卵會由輸卵管向子宮方向游動,在這過程中,,它會不斷分裂進(jìn)而形成囊胚,,然后在子宮腔內(nèi)“扎根”生長;而試管嬰兒則是將卵子與精子取出,將它們在體外進(jìn)行結(jié)合,,然后將受精卵放置于高質(zhì)量的營養(yǎng)液中培育至第五天形成囊胚,,再將其(經(jīng)過基因檢測)移植入女性子宮腔內(nèi),其后期的發(fā)育與生長過程與正常胎兒同樣,,因此不會存在智力與健康等各方面的明顯差異,。
由此可見,試管嬰兒與自然受孕的寶寶出生后一樣聰明健康,,再加上在囊胚移植前,,就已經(jīng)經(jīng)過了PGS/PGD技術(shù)的篩查診斷,從基因?qū)用婢湍鼙U蠈殞毼磥淼慕】?,且能更好地繼承父母的優(yōu)秀基因,。在這一點(diǎn)上,對于自然懷孕的寶寶是無法做到的,。
6.做試管嬰兒也需趁早
對于存在無論多大年齡都可以靠試管助孕來幫助實(shí)現(xiàn)生育愿望的觀點(diǎn),。美國HRC專家指出,這樣的認(rèn)知不夠科學(xué)與全面,。由于試管嬰兒成功率受很多因素影響,,其中非常重要的就是年齡因素。
對于女性而言,,生育的黃金期在23-29歲之間,,過了30歲以后,生育能力會逐漸下降,,主要表現(xiàn)為卵巢功能衰退,、卵子數(shù)量與質(zhì)量逐步下滑。尤其是到了35歲之后,,這種趨勢會更加明顯,,除了受孕幾率會急劇下降,且懷孕后發(fā)生流產(chǎn)或胎兒身體缺陷,、智力低下等風(fēng)險會大大增加,。
要知道,在IVF周期中,,充沛的卵子數(shù)量與尚佳的卵子質(zhì)量能為試管嬰兒成功率奠定堅實(shí)的基礎(chǔ),,若是兩方面條件均處于非常不理想的狀態(tài),,則會影響到后續(xù)試管助孕的順利進(jìn)行,在成功率方面也會受到很大的影響,。因此,,專家建議:選擇做試管嬰兒,也需及時抓住理想的生育年齡,。
7.卵子保存和胚胎保存不會影響其質(zhì)量
作為美國試管嬰兒的一大亮點(diǎn)——冷凍技術(shù),,能有效延緩女性生育年齡的解決辦法。如今,,該技術(shù)得到廣泛地應(yīng)用,,為廣大需要通過冷凍保存卵子來保存生育能力的未婚女士、暫時無法進(jìn)行胚胎移植需要凍胚的女性帶來了福音,。與此同時,,冷凍技術(shù)的安全性也引起了人們的關(guān)注。到底,,冷凍保存卵子或胚胎在解凍后其質(zhì)量是否會受到影響?
對此,,我們從冷凍技術(shù)的操作原理上進(jìn)行分析:美國所采用的是快速玻璃化冷凍技術(shù),即無論是卵子的保存還是胚胎的保存,,它們都是先被放于高度濃縮的脫水溶液里,,再立即放置到零下196℃的液化氮中,這個過程不會超過一秒,,使得卵子或胚胎完全處于靜止?fàn)顟B(tài),,不會生長發(fā)育,也不會衰老,,遺傳物質(zhì)更不會因此改變,。此外,這種快速冷凍的方法,,能有效避免冰晶的產(chǎn)生而對卵子或胚胎造成損害,。在保存期限上,可以保存5年,、10年甚至更久,待解凍后,,它們的復(fù)蘇率也均能達(dá)到90%以上,。