難以置信,，but這是真事：
全球目前最小阿爾茲海默癥患者，是個(gè)年僅19歲的中國男孩,。
而且他的癥狀是在17歲就開始出現(xiàn)的,。
阿爾茲海默癥通常發(fā)病是在65歲以后；在他之前,，全球最年輕的早發(fā)性患者年齡也有21歲,，主要病因是基因突變。
值得注意的是,，這個(gè)19歲患者既無阿爾茲海默癥家族史,，也沒被檢測出遺傳問題、感染病變,、心理疾病等常見的癡呆誘因,。
這個(gè)案例，來自首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院賈建平團(tuán)隊(duì)發(fā)表在Journal of Alzheimer’s Disease上的一項(xiàng)研究,。
消息一出,，網(wǎng)友可以說是炸鍋了，相關(guān)話題也很快被轟上熱搜,。
不少網(wǎng)友在震驚之余,，還表示這也太慘了。
有些愛忘事的人想到了自己,，不禁打了個(gè)寒顫,。
其實(shí)不只網(wǎng)友,，連經(jīng)驗(yàn)豐富的賈建平醫(yī)生都對此感到十分驚訝：
情況過于罕見，以至于我一度不敢相信檢查的結(jié)果,。
全球首例19歲患者
17歲,，是多少人想重返的年紀(jì)。
然而對這個(gè)男孩來說,，17歲的他卻難以在學(xué)習(xí)時(shí)集中注意力——這卻僅僅是一段噩夢的開始,。
一年之后，他的短期記憶力都喪失明顯,，甚至無法回想起前一天發(fā)生的事或個(gè)人物品的存放位置,，反應(yīng)也變得遲緩。
再后來,，他已經(jīng)難以完成學(xué)業(yè),，甚至連自己是否吃過飯都記不清了，曾經(jīng)成績不錯(cuò)的他只能無奈退學(xué),。
輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院,，男孩和家人最終找到了首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)科。
主任醫(yī)師賈建平和團(tuán)隊(duì)先看了看男孩在兩項(xiàng)認(rèn)知評估（記憶力,、注意力,、語言能力、數(shù)學(xué)能力,、空間感知等）結(jié)果,，即MMSE和MoCA測試的分?jǐn)?shù)，總分還算正常（MMSE 27分以上正常,，MoCA26分以上正常）,。
不過，從2020年10月到2021年10月,，他的MoCA分?jǐn)?shù)下降了,，其中有關(guān)記憶的3分全部丟失,。
盡管這兩項(xiàng)得分還算說得過去,，但在關(guān)于記憶力（沒錯(cuò)，又是記憶）的測試“WHO-UCLA AVLT”上,，問題就顯現(xiàn)出來了,。
記憶力這塊共包括4項(xiàng)：
即時(shí)回憶、短延遲自由回憶（3分鐘后）,、長延遲自由回憶（30分鐘后）,，以及長延遲識(shí)別。
可惜男孩在這4種記憶測試中,，結(jié)果全都低于正常值,。其中,，“長延遲自由回憶能力”的衰退尤為嚴(yán)重，正常人能正確回憶起13.2 ± 1.2個(gè)單詞,，但他只能想起2個(gè),。
隨后，醫(yī)生們對男孩的大腦進(jìn)行了核磁共振掃描,，結(jié)果顯示：其雙側(cè)海馬體輕度萎縮,，雙側(cè)顳葉也輕度萎縮，代謝水平低下,。
要知道,，海馬體可是是人類大腦的重要結(jié)構(gòu)，負(fù)責(zé)存儲(chǔ)和加工記憶信息,。
而顳葉則和語言,、注意力、認(rèn)知加工等功能都有關(guān),；顳葉萎縮,，除了可能導(dǎo)致語言、注意力和記憶障礙,；還可能導(dǎo)致情緒障礙,、空間定向障礙等等。
另外,，他們還檢查了男孩的腦脊液,，結(jié)果顯示：p-tau181蛋白濃度增加，淀粉樣蛋白-β 42/40比例降,。
綜合各檢查結(jié)果表示,，這個(gè)少年確實(shí)患上了阿爾茨海默癥。
如此年紀(jì)輕輕就患上老年癡呆,，醫(yī)生們對其發(fā)病誘因好奇極了,。
他們仔細(xì)研究調(diào)查了男孩和他祖宗3代的遺傳病史，但全基因組測序（WGS）結(jié)果顯示,，他不攜帶任何已知的家族性基因突變,。
而且他的免疫系統(tǒng)正常，也并未出現(xiàn)感染和心理問題,。
這讓醫(yī)生們簡直納悶,，他們在論文中無奈地表示：
現(xiàn)在主要缺乏病理檢測，患者太年輕,，無法進(jìn)行腦活檢,；因?yàn)槟X活檢是侵入性的，可能會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥,。
接下來只能進(jìn)行長期的隨訪來進(jìn)一步探索,。
另外,，知乎上一位營養(yǎng)師稱，老年癡呆的幫兇其實(shí)非常多,，不良的生活方式和不健康的飲食其實(shí)也可能導(dǎo)致患病,。
老年癡呆癥呈年輕化趨勢
其實(shí)，老年癡呆癥在全球都正在呈現(xiàn)年輕化趨勢,。
在美國,，從2013到2017年，早發(fā)性阿爾茨海默病的診斷率飆升了200%,。
目前,，在全世界的老年癡呆癥病例中，早發(fā)性患者已經(jīng)占到了5-10%,。
2018年,，英國一位23歲的小伙Jordan Adams被確診為早發(fā)性阿爾茨海默病輕患者，但他的母親也患有顳葉癡呆癥,。
另外,，正如前文所述，在宣武醫(yī)院這個(gè)病例之前,，全球最年輕的早發(fā)性阿爾茨海默病輕患者年齡為21歲,，他也攜帶了一種基因突變。
不過話說回來,，賈醫(yī)生也指出:
記憶和很多因素有關(guān),，絕大多數(shù)人“忘事”是功能性的，并不是大腦真的出了問題,。
如果你最近覺得腦子不太好用,，不妨改善一下生活方式，保證睡眠充足,、規(guī)律作息就足夠了,。
文章出處：量子位
