結(jié)膜炎是一種常見(jiàn)的眼部炎癥,初期主要有眼部不適感、結(jié)膜充血,、分泌物以及可見(jiàn)假膜與膜等癥狀,。
各種外源性因素,、內(nèi)源性因素以及局部組織病變蔓延都可導(dǎo)致病變的發(fā)生,,形成結(jié)膜炎。
癥狀
結(jié)膜炎初期病人通常能察覺(jué)到眼部不適感,,可見(jiàn)結(jié)膜充血與分泌物,。
眼部不適感
病人自覺(jué)眼睛有異物感,、燒灼感,眼瞼沉重,、腫脹,、發(fā)癢、有摩擦感,。
結(jié)膜充血
結(jié)膜充血為網(wǎng)狀或彌漫性,,球結(jié)膜充血有局限性和周邊充血,其特點(diǎn)是越靠近穹隆部越明顯
分泌物
病因不同,,分泌物也有所不同,。細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多,多為黏性或膿性,;病毒性結(jié)膜炎分泌物少,,呈水樣或漿液性;過(guò)敏性結(jié)膜炎分泌物呈白色絲狀,。
假膜與膜
某些細(xì)菌感染如鏈球菌,、科-衛(wèi)桿菌和肺炎鏈球菌所致的結(jié)膜炎,常有一層白色膜,,為纖維素與白細(xì)胞組成,,黏附在結(jié)膜面上。
病因
外源性感染主要由于外來(lái)病原微生物以及寄生蟲(chóng)通過(guò)各種途徑進(jìn)入眼部導(dǎo)致感染結(jié)膜炎,。內(nèi)源性感染則由于菌血癥,、全身過(guò)敏狀態(tài)或全身代謝障礙而引起。鄰近組織如角膜,、鞏膜,、眼瞼、鼻竇,、淚器等部位的炎癥也可蔓延至結(jié)膜導(dǎo)致結(jié)膜炎,。
診斷
根據(jù)臨床癥狀如眼部不適感、眼瞼腫脹,、結(jié)膜充血等,,再結(jié)合病史、細(xì)菌學(xué)檢查,、細(xì)胞學(xué)檢查可確認(rèn)結(jié)膜炎類型并做針對(duì)性治療,。
治療
結(jié)膜炎治療以局部治療為主,包括不遮患眼,、沖洗結(jié)膜囊分泌物以及針對(duì)眼部的局部用藥(滴眼劑、眼膏等),,嚴(yán)重感染的病人需要全身用抗生素,、磺胺藥物,、抗病毒藥物或其他藥物。