
4月13日,,東城區(qū)的一家菜市場(chǎng)里,中諾口腔種植牙的廣告攤位,。新京報(bào)記者 李云琦 攝
4月13日10點(diǎn)左右,,菜市場(chǎng)里人來人往,記者發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)角落里一個(gè)“集采種植牙申請(qǐng)預(yù)約服務(wù)點(diǎn)”的種植牙廣告格外醒目,,與這里的生活氣息顯得有些格格不入,,碩大的宣傳海報(bào)上寫著“種植牙2500元”。
來這個(gè)市場(chǎng)采買果蔬和日用品的大多是中老年人,,他們也恰好是種植牙的目標(biāo)消費(fèi)者之一,。第四次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,65歲—74歲老人當(dāng)中有86%存在牙缺失的問題,。
新京報(bào)記者走訪發(fā)現(xiàn),,客流量較大的菜市場(chǎng)基本上都有周邊口腔醫(yī)院的宣傳攤位。在其宣傳中,,“車接車送”“免費(fèi)接送”“集采種植牙”的廣告語隨處可見,,一顆種植牙的價(jià)格,也從曾經(jīng)的低至5000多元,,降到3000元,。
這背后,是集采落地前夕種植牙迎來的“降價(jià)潮”,。
4月20日,,北京市種植牙收費(fèi)綜合治理將全面落地,價(jià)格將大幅降低,,為種植牙市場(chǎng)帶來了更為緊張的競(jìng)爭(zhēng)氛圍,。記者了解到,多家民營連鎖口腔機(jī)構(gòu)在4月1日即開始了“集采價(jià)”的種植牙促銷,。
民營口腔機(jī)構(gòu)的率先“集采價(jià)”背后,,真實(shí)降價(jià)幅度到底是多少?北京市“三位一體”的費(fèi)用降價(jià),,到底降了哪些費(fèi)用,?降價(jià)潮背后,消費(fèi)者還應(yīng)警惕哪些消費(fèi)陷阱,?新京報(bào)記者走訪多家公立醫(yī)院口腔門診以及民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解詳情,。
民營機(jī)構(gòu):打出三千元“集采價(jià)”稱“降價(jià)不降質(zhì)”
“由于集采,,我們種植體價(jià)格優(yōu)惠很多,現(xiàn)在種牙還是很合適的,。”
與北京公立醫(yī)院將在4月20日迎來種植牙全面降價(jià)不同,,北京民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)紛紛以“集采價(jià)”為噱頭吸引顧客,大部分機(jī)構(gòu)促銷下的價(jià)格已經(jīng)低至3000多元/顆,。
3月底,,北京市出臺(tái)相關(guān)政策,4月20日起同步實(shí)施口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),、種植體集中帶量采購,、牙冠限價(jià)掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理。北京市公立,、民營醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,均按照該政策執(zhí)行,非醫(yī)保定點(diǎn)的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照上述政策確定本機(jī)構(gòu)具體調(diào)控目標(biāo),,并對(duì)社會(huì)公開,。
這意味著種植牙集體降費(fèi)即將全面落地。不到一個(gè)月的“窗口期”里,,眾多民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先降價(jià),,并對(duì)外宣傳“集采價(jià)”。
記者走訪時(shí)看到,,多家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在前臺(tái)拉起橫幅,,宣布種植牙已開始實(shí)行集采價(jià),并表示“降價(jià)不降質(zhì)”,。
新京報(bào)記者統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),,在某線上平臺(tái)上,中諾口腔推出了多款標(biāo)注“集采價(jià)”的種植牙套餐,,如3530元的“美國種植牙”,、4530元的“德國種植牙”和6650元的“瑞士種植牙”等套餐,。北京連鎖口腔品牌勁松口腔,,在某線上平臺(tái)推出標(biāo)價(jià)3980元的單顆“集采價(jià) 進(jìn)口種植牙套餐”。維爾口腔推出了“集采活動(dòng)價(jià)”種植牙套餐,,“美國種植牙”的套餐價(jià)為4600元,。
跟消費(fèi)者印象里動(dòng)輒上萬元一顆的種植牙價(jià)格不同,這樣的推廣價(jià)十分誘人,。那么,,這些降價(jià)是真實(shí)的嗎?
記者對(duì)比民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種植牙價(jià)格發(fā)現(xiàn),,此前中高端的種植牙價(jià)格,,的確有所降低。
以高端種植體品牌士卓曼(ITI)為例。在此次國家集采中,,士卓曼四級(jí)純鈦種植體系統(tǒng)中標(biāo)價(jià)格為1855元/套,,是集采中標(biāo)的種植體中價(jià)格最高的品牌。
2022年2月,,記者曾走訪某民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到,,采用ITI品牌的種植體打包價(jià)格在1.1萬元。2023年4月15日記者再次到訪該醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到,,相同產(chǎn)品的打包活動(dòng)價(jià)格已經(jīng)降至7580元,,費(fèi)用包含種植體、牙冠,、植入費(fèi)等,。
4月14日,麥植口腔的工作人員為記者展示了一張口腔種植活動(dòng)價(jià)格單上標(biāo)示,,使用ITI非親水種植體的套餐價(jià)格為7900元左右,,原價(jià)則為12800元。此外,,LD,、奧齒泰、BEGO等品牌的植體的價(jià)格均有所降低,,種植牙套餐的降價(jià)幅度在15%—40%之間,。
麥植口腔對(duì)記者出示的價(jià)格差異表。新京報(bào)記者 丁爽 攝
“集采使供應(yīng)商進(jìn)行了統(tǒng)一的價(jià)格下放,,這對(duì)我們來說也不是壞事,,只是公立醫(yī)院本來就不缺患者,現(xiàn)在集采使公立醫(yī)院種植牙的費(fèi)用降低很多,,我們民營機(jī)構(gòu)就要先把價(jià)格壓低,,再提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,患者才會(huì)到這里就診,。”對(duì)于民營口腔機(jī)構(gòu)先于公立醫(yī)院降價(jià)的原因,,該位工作人員如此對(duì)記者表示。
公立醫(yī)院:滿口牙種植不再需要一輛車錢
“等一周再來吧”,。
4月13日,,距離北京種植牙費(fèi)用綜合治理落地僅一周的時(shí)間,公立醫(yī)院和消費(fèi)者都在等待種植牙降費(fèi),。
北京口腔醫(yī)院的口腔種植科醫(yī)生對(duì)記者表示,,目前醫(yī)院的服務(wù)費(fèi)調(diào)整至5000元每顆牙,但是具體能使用什么品牌,、價(jià)位的種植體需要等待下一步文件,,“之后的種植體可能會(huì)是國產(chǎn)的,,目前醫(yī)院常用的是來自瑞士的高端種植體品牌ITI,一顆牙所有費(fèi)用差不多要20000元,,還是建議等一等,。”
記者致電北大口腔醫(yī)院咨詢種植牙價(jià)格情況,工作人員也建議記者5月1日之后再關(guān)注,,“了解現(xiàn)在的情況沒有意義,,(價(jià)格)馬上就變了。”
那么,,公立醫(yī)院即將落地的種植牙,,會(huì)是什么價(jià)格?種植牙降費(fèi)綜合治理落地后,,費(fèi)用會(huì)有何改善,?
以北京口腔醫(yī)院為例,記者4月13日了解到,,該醫(yī)院的種植固定修復(fù)的價(jià)格為4500元/牙,,加裝牙冠加收1000元/牙,種植固定修復(fù)數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)和制作加收2500元/牙,,種植牙固定修復(fù)口內(nèi)掃描及實(shí)體模型上的修復(fù)體設(shè)計(jì)加收2000元/牙,。以此計(jì)算,該醫(yī)院現(xiàn)行單顆牙種植體和帶牙冠的服務(wù)費(fèi)用,,總體或?qū)⑸先f元,。
按照北京市最新文件,公立醫(yī)院“使用數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)和制作加收2500元”“種植固定修復(fù)”“種植可摘修復(fù)”“種植即刻修復(fù)”等76項(xiàng)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目均將被廢止,。將執(zhí)行“種植體植入費(fèi)(單顆)”“種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)(單顆)”“醫(yī)學(xué)3D建模(口腔)”“醫(yī)學(xué)3D模型打?。谇唬?rdquo;“醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印(口腔)”被計(jì)入單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo)內(nèi),。
根據(jù)調(diào)控目標(biāo),,口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)被分為4檔標(biāo)準(zhǔn),即北京大學(xué)口腔醫(yī)院的調(diào)控目標(biāo)價(jià)為5450元,、北京城六區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)控目標(biāo)為5000元,、其他區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)控價(jià)為4500元,全市二級(jí)及以下公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)控價(jià)為4300元,。
根據(jù)北京市公布的信息,,此次共整合規(guī)范了15個(gè)口腔種植相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,,價(jià)格水平較調(diào)整前平均下降72%,。
而對(duì)于大家常談到的“半口牙”或“滿口牙”,4月20日后的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與單顆種植牙不同,。全牙弓(俗稱的半口牙)種植體植入費(fèi)為9559元/例,,上下頜單獨(dú)計(jì)費(fèi),;種植牙牙冠修復(fù)(連續(xù)冠橋修復(fù))為2071元/牙位;種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)(固定咬合重建)為9990元每件,。
據(jù)了解,,“滿口牙”種植通常是在上下頜分別種4-6顆種植體,戴上連續(xù)冠橋即可,。以此計(jì)算,,滿口牙的服務(wù)費(fèi)在3.5萬元至4.4萬元左右,如果咬合支持喪失,,則費(fèi)用會(huì)更高,。
記者按照北京市對(duì)于種植牙相關(guān)耗材“零差率”銷售的規(guī)則計(jì)算,滿口牙種植(按照12顆計(jì)算)價(jià)格多的可以到2.3萬元左右(以使用ITI種植體為例),,使用國產(chǎn)種植體(以百康特種植體為例)價(jià)格不到8000元,。而在集采下,牙冠的價(jià)格也有所下降,,按照四川省的牙冠掛網(wǎng)結(jié)果,,單顆全瓷冠(橋)的價(jià)格在100元至656元不等。
2022年2月,,北京口腔醫(yī)院工作人員曾對(duì)記者表示,,醫(yī)院里的牙齒種植價(jià)格在1.5萬—2萬元一顆,“滿口種植差不多要一輛車錢了,,二十幾萬元,。”
按照北京此次發(fā)布的服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記者計(jì)算,公立醫(yī)院種滿口牙的價(jià)格可以降至5萬元至10萬元左右(不考慮植骨,、即刻修復(fù),、醫(yī)療易耗品等情況)。
套餐收費(fèi):“專家”“全進(jìn)口”“骨粉,、骨膜”都要另加費(fèi)
“原本就有幾千塊的種植牙,,到時(shí)候(集采降價(jià)后)會(huì)不會(huì)有機(jī)構(gòu)偷梁換柱啊。”有消費(fèi)者對(duì)記者表達(dá)了擔(dān)憂,,“主要是我們也不懂品牌,,那些只有醫(yī)院懂醫(yī)生懂。感覺都是貓膩,。”
盡管有民營機(jī)構(gòu)宣稱“降價(jià)不降質(zhì)”,,但上述消費(fèi)者的擔(dān)憂也不無道理,種植牙降價(jià)切實(shí)存在的另一邊,,確實(shí)需要防范“隱形加費(fèi)”“搞變通打折扣”,。
此次北京對(duì)種植牙費(fèi)用進(jìn)行“三位一體”治理,將各類收費(fèi)項(xiàng)目明晰,,目的就是為了運(yùn)用服務(wù)降價(jià),、價(jià)格調(diào)控,、耗材集采、信息披露等多種措施協(xié)同發(fā)力,,努力減輕群眾口腔種植費(fèi)用負(fù)擔(dān),。
4月14日,記者走訪多家民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu),,發(fā)現(xiàn)大部分的民營口腔機(jī)構(gòu)均以“種植體+基臺(tái)+牙冠”的形式進(jìn)行打包收費(fèi),,并表示不額外加收醫(yī)療費(fèi)。僅有一家民營機(jī)構(gòu)對(duì)記者表示,,在監(jiān)管部門要求下,,其收費(fèi)形式較為透明,以醫(yī)療服務(wù)費(fèi),、種植體和牙冠三部分構(gòu)成,。
記者注意到,一些口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“不額外加收費(fèi)用”“種植牙集采價(jià)”“進(jìn)口種植系統(tǒng)”等宣傳背后,,其實(shí)隱含了諸多可能產(chǎn)生的“加費(fèi)”,。
種植牙主要包括種植體(人工牙根)、基臺(tái)(連接體),、牙冠(人工假牙),,因?yàn)椴煌颊叩难来病⒀栏惹闆r差異,,種植牙修復(fù)還可能產(chǎn)生骨粉,、骨膜等費(fèi)用。但是記者通過走訪發(fā)現(xiàn),,民營口腔機(jī)構(gòu)現(xiàn)行“集采價(jià)種植牙”的套餐中,,大多數(shù)不包括可能產(chǎn)生的骨粉、骨膜等費(fèi)用,。
“骨粉,、骨膜這些費(fèi)用因人而異,如果要加的話差不多要多加2000——3000元”,,4月15日,,勁松口腔一位工作人員表示。中諾口腔銷售人員也對(duì)記者表示,,套餐費(fèi)用包含種植牙全程,,但若前期需要拔牙和牙周治療或者自身牙槽骨條件較差需要種植骨粉,則需要補(bǔ)交一定費(fèi)用,。
此外,,我國種植牙耗材較歐美、日韓起步較晚,國產(chǎn)種植牙耗材雖然發(fā)展迅速,,但缺乏市場(chǎng)信任度,。加上進(jìn)口種植體的價(jià)格虛高帶來豐厚利潤,,口腔機(jī)構(gòu)大多選擇進(jìn)口種植牙作為賣點(diǎn),。在機(jī)構(gòu)推廣的“進(jìn)口種植牙”中,并不是代表所有耗材均為進(jìn)口產(chǎn)品,,想要“全進(jìn)口”的種植牙,,也需要另加費(fèi)用。
以中諾口腔的套餐詳情為例,,記者注意到,,其宣傳的“進(jìn)口種植牙”在具體消費(fèi)中,其實(shí)更多是“進(jìn)口種植體+國產(chǎn)牙冠的組合”,,并不是消費(fèi)者以為的“進(jìn)口種植牙+進(jìn)口牙冠”組合,。
記者多次詢問了解到,上述套餐內(nèi)采用的均為國產(chǎn)的美加鋯全瓷牙冠,,若想使用進(jìn)口的威蘭德牙冠需要補(bǔ)1700元差價(jià),。
勁松口腔在某線上平臺(tái)標(biāo)價(jià)3980元的單顆“集采價(jià)進(jìn)口種植牙套餐”中,也僅對(duì)進(jìn)口種植體進(jìn)行標(biāo)注,,記者咨詢細(xì)節(jié)才得知,,該套餐內(nèi)使用的愛爾創(chuàng)牙冠為國產(chǎn)品牌。
此外,,在服務(wù)費(fèi)上,,如果消費(fèi)者對(duì)醫(yī)生有所要求,還可能產(chǎn)生額外的“專家費(fèi)”,。
歡樂口腔的前臺(tái)工作人員稱,,當(dāng)前其收費(fèi)與公立醫(yī)院趨同,即按照城六區(qū)三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取5000元的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和種植體,、全瓷牙冠的耗材價(jià)格,,如瑞士ITI植體加威蘭德牙冠需要7900元左右,但若對(duì)醫(yī)生有要求,,則需要額外加收2000元或5000元的“專家費(fèi)”,。
綜合治理:將制定并公布種植牙全流程價(jià)格調(diào)控目標(biāo)
統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下的口腔種植服務(wù)價(jià)格、集采價(jià)格的口腔耗材,,并不是在所有口腔種植機(jī)構(gòu)執(zhí)行,。
北京市能夠提供口腔種植服務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共1300余家,其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)150余家,,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)1140余家,。對(duì)于非醫(yī)保定點(diǎn)又未自愿參加集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和口腔種植耗材價(jià)格也均和公立醫(yī)院有所差別。
但對(duì)這類機(jī)構(gòu)的監(jiān)管同樣在趨嚴(yán),。根據(jù)北京市的要求,,這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格也同樣需要在所屬區(qū)域的醫(yī)保局進(jìn)行管理備案。
歡樂口腔一位工作人員告訴記者,,該機(jī)構(gòu)從3月28日起就開始提報(bào)價(jià)格給監(jiān)管部門審批,。
而另一邊,未中標(biāo)集采的種植體品牌也勢(shì)必會(huì)受到集采帶來的整體降價(jià)影響,。
歡樂口腔工作人員對(duì)記者表示,,該機(jī)構(gòu)使用的一些未進(jìn)集采的種植體,也在監(jiān)管部門要求下有一定的降價(jià),。“(未進(jìn)集采品牌)瑞鎬現(xiàn)在8900元左右可以做,,降價(jià)之前大概在16000元左右。我們第一版上報(bào)時(shí)把未進(jìn)集采的品種以常規(guī)價(jià)上報(bào)被退回,,監(jiān)管部門要求我們將一些未納入集采的品種也參照著進(jìn)行價(jià)格的下降,。”
此外,北京即將開始進(jìn)行單牙種植用全瓷牙冠產(chǎn)品掛網(wǎng),。4月10日,,北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心發(fā)布消息,已經(jīng)開始單牙種植用全瓷牙冠產(chǎn)品申報(bào),。
北京市醫(yī)療保障局表示,,將結(jié)合種植體系統(tǒng)集中采購、牙冠產(chǎn)品掛網(wǎng)結(jié)果,,制定并公布本市種植牙全流程總的價(jià)格調(diào)控目標(biāo)(含種植體,、牙冠、醫(yī)療服務(wù)),,相關(guān)政策根據(jù)集采進(jìn)展情況另行公布,。北京種植牙“三位一體”綜合治理即將落地。