鵝口瘡病損可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位,表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色絨狀膜,,為白色念珠菌的菌絲及壞死脫落的上皮匯集而成。
引起鵝口瘡主要是由于白色念珠菌的感染,,當(dāng)念珠菌本身毒力增強(qiáng),宿主的防御功能降低,就易引起感染,。
癥狀
本病多發(fā)于嬰兒,因出生時(shí)感染母親陰道內(nèi)的念珠菌,。久病體弱者及艾滋病人也常見(jiàn),。病損可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位,表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色絨狀膜,,為白色念珠菌的菌絲及壞死脫落的上皮匯集而成,。輕時(shí),,病變周圍的黏膜無(wú)明顯變化,,重則四周黏膜充血發(fā)紅,。這些絨狀膜緊貼在黏膜上不易剝離,,如強(qiáng)行剝離則發(fā)生滲血,,且不久又有新的絨膜形成。
病因
引起鵝口瘡主要是由于白色念珠菌的感染,,當(dāng)念珠菌本身毒力增強(qiáng),宿主的防御功能降低,,就易引起感染。藥物影響念珠菌的活力,,破壞體內(nèi)生態(tài)平衡,代謝性或內(nèi)分泌疾病以及各種免疫缺陷,,都會(huì)導(dǎo)致念珠菌感染。
診斷
結(jié)合口腔念珠菌的臨床表現(xiàn),,在病損處或義齒的組織面做直接涂片,,在鏡下查看真菌絲和孢子,,如為陽(yáng)性可以診斷感染?;蚴占颊咄僖?,接種于培養(yǎng)基,分離培養(yǎng)可得陽(yáng)性結(jié)果,。還可以使用間接免疫熒光法測(cè)定血清和非刺激性混合唾液中的抗念珠菌熒光抗體,,如血清抗念珠菌熒光抗體滴度>1:16,唾液抗念珠菌熒光滴度>1:1,可以作為念珠菌感染的輔助診斷,。
治療
選擇合適的抗真菌藥物以控制真菌,;停用或少用抗生素、糖皮質(zhì)激素,,給口腔菌群平衡創(chuàng)造條件,;改善口腔環(huán)境,,使PH偏堿性,??梢赃x用制霉毒素,、氟康唑,、伊曲康唑,、克霉唑,、兩性霉素B治療。