多吉美（索拉非尼）具有兩層抗腫瘤效應(yīng),，既可以按捺腫瘤細(xì)胞的增殖,，又可以按捺腫瘤血管的生成，是僅有的多靶點(diǎn)多激酶按捺劑,。多吉美能明顯延伸無疾病開展生存期（PFS）和整體生存期（OS）,。

【出產(chǎn)廠商】印度Natco藥業(yè)有限公司（印度最大的制藥公司）
【商品名】 多吉美
【通用名】 甲苯磺酸索拉非尼片
【英文商品名】 Nexavar
【英文名】 Sorafenib Tosylate Tablets
【標(biāo)準(zhǔn)】200mg/片*120片/瓶
【性狀】赤色、薄膜衣片劑
【有效期】30個月
【儲藏】低于25℃密封保存,。請將藥品放置在兒童觸及不到的當(dāng)?shù)亍?

【根本特點(diǎn)】
通用名： 甲苯磺酸索拉非尼片
英文商品名： Nexavar
英文名： Sorafenib Tosylate Tablets
化學(xué)稱號：4-（4-{3-[4-氯-3-（三氟甲基）苯基]脲基}苯氧基）-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸鹽
分子式：C21H16ClF3N4O3 · C7H8O3S
分子量：637.0

【適應(yīng)癥】
索拉非尼已被同意用于醫(yī)治晚期腎細(xì)胞癌（最常見的腎癌類型）和醫(yī)治無法手術(shù)或遠(yuǎn)處搬運(yùn)的原發(fā)肝細(xì)胞癌,。此外，現(xiàn)在國際各地還有近50項(xiàng)使用索拉非尼醫(yī)治其他多種癌癥的各類臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行之中,。

【藥理及藥代動力學(xué)】
索拉非尼是一種多激酶按捺劑,。臨床前研討顯現(xiàn)，索拉非尼能一起按捺多種存在于細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外表的激酶,，包含RAF激酶,、血管內(nèi)皮生長因子受體－2（VEGFR－2）、血管內(nèi)皮生長因子受體－3（VEGFR－3）,、血小板衍生生長因子受體－β（PDGFR－β）,、KIT和FLT－3。由此可見,，索拉非尼具有兩層抗腫瘤效應(yīng),，一方面，它可以終究靠按捺RAF／MEK／ERK信號傳導(dǎo)通路,，直接按捺腫瘤生長,；另一方面，它又可經(jīng)過按捺VEGFR和PDGFR而阻斷腫瘤重生血管的構(gòu)成,，直接按捺腫瘤細(xì)胞的生長

與口服溶液比較,，索拉非尼片的相對生物利費(fèi)用為38％～49％；高脂飲食可使索拉非尼生物利費(fèi)用下降29％,。索拉非尼達(dá)峰時刻約為3小時,，均勻消除半衰期約為25～48小時，血漿蛋白結(jié)合率為99．5％,。索拉非尼首要經(jīng)過肝臟代謝酶CYP3A4進(jìn)行氧化代謝,，以及經(jīng)過UGT1A9進(jìn)行葡萄糖苷酸化代謝。現(xiàn)在已知索拉非尼有8種代謝產(chǎn)品,，其間5種可在索拉非尼到達(dá)穩(wěn)態(tài)后的患者血漿中檢測到,。索拉非尼首要以原形物（占總劑量51％）和代謝物辦法隨糞便分泌,，有部分葡萄糖苷酸化代謝產(chǎn)品（占總劑量19％）隨尿液分泌。吉三代

【需求留意的幾點(diǎn)】
主張在索拉非尼醫(yī)治頭6周內(nèi)每周檢測一次血壓,。因?yàn)樗骼悄峥稍黾踊颊叱鲅奈ｋU,，因而，一起合用華法林醫(yī)治的患者應(yīng)定時進(jìn)行相關(guān)查看,；有活動性出血（如胃腸道出血）傾向的患者應(yīng)慎用索拉非尼,。從前有報導(dǎo)索拉非尼或許引起骨髓按捺（如中性粒細(xì)胞削減和血小板削減），所以,，即往進(jìn)行過骨髓按捺醫(yī)治（包含放療和化療）的患者在使用索拉非尼時應(yīng)慎重,。活動性感染（包含真菌感染或病毒感染）患者在使用索拉非尼前宜先進(jìn)行相關(guān)醫(yī)治,。從前感染過帶狀皰疹,、單純皰疹等皰疹病毒或許有其他病毒感染即往史的患者，在進(jìn)行化療后,，其感染有或許復(fù)發(fā),。在服用索拉非尼期間，患者不宜進(jìn)行肌肉注射,，這首要是因?yàn)樗骼悄峄蛟S誘發(fā)血小板削減,，使得患者簡單呈現(xiàn)出血、碰傷或血腫等狀況,。

依據(jù)索拉非尼動物試驗(yàn)成果及其作用機(jī)制,，F(xiàn)DA將此藥列入妊娠期使用危險性分類D類，因而,，孕期女人在服用索拉非尼期間應(yīng)采納避孕措施,；若在服藥期間懷孕，醫(yī)師應(yīng)清晰奉告患者此藥對胎兒的危害性,。在服用索拉非尼期間,，最好不要進(jìn)行哺乳。索拉非尼在兒童患者中的安全性和有效性沒有得到驗(yàn)證,。肝病患者、黃疸患者或腎病患者（CrCl＜30ml／min）應(yīng)慎用索拉非尼,。

別的還有一個版別的索拉非尼,，那就是印度索拉非尼，是由印度NATCO公司研制上市的,，有效成分與國內(nèi)相同,，服用后的作用也是肯定相同的，可是醫(yī)治過程中的價格大致是在1251元左右,，與國內(nèi)不同的是,，印度是大劑量,，一瓶有就有120粒，夠患者服用一個月的藥品數(shù)目,。

多吉美作為一種靶向藥,，那邊邊的作用也是被許多人所清楚知道的。多吉美是一種多激酶按捺劑,，可以按捺腫瘤細(xì)胞的繁衍與提高,。首要是用于醫(yī)治不可以以切掉縫合的腎癌患者。多吉美對醫(yī)治肝癌晚期患者也很有作用,，可以緩解病況,，延伸生命。 在我國國內(nèi)大型醫(yī)院,，也會有多吉美賣出,，可是價格要到達(dá)25000元我國度法紀(jì)定錢銀，昂揚(yáng)的價格讓肝癌患者望而生畏,?？墒怯《瘸霎a(chǎn)的多吉美一盒卻只需1300元左右【馬上咨詢】。印度拷貝的抗癌藥為什么這樣價格低價,，除了獨(dú)有特別的技能本錢之外,，還要?dú)w功于印度堅持不懈的藥物強(qiáng)逼允許準(zhǔn)則。價格低價的印度多吉美給往常的的老大眾帶去了福音,。 印度仿

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針對多吉美服用超越定量,，到現(xiàn)在截止短時刻之內(nèi)沒有服用多吉美超越定量的特別醫(yī)治處置辦法,，在臨床試驗(yàn)中，患者服用多吉美的最高劑量為0.8g,，每天兩次,，在此劑量下有必定的概率會顯露出來腹瀉和皮膚不舒服的毒副反響，假定顯露出來服用超越定量的物質(zhì)景象,，應(yīng)該及時停藥何況對患者進(jìn)行聯(lián)系近的仔細(xì)查看,，及時就診避免欠好反響的發(fā)作

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實(shí)際上無論什么靶向藥都不是完美無損十美的，都有或許顯露出來細(xì)小的副作用,，多吉美的常見副作用有腹瀉,，麻疹,，掉發(fā)以及手足綜合征。多吉美顯露出來手足綜合征的物質(zhì)景象,，主張患者平常不舒服宜長時刻站立,，穿棉襪，軟底鞋,，避免足部受壓,，在睡前可以將硫酸鎂溶于水泡在水中皮膚，也可以運(yùn)用蘆薈汁涂改,。假定顯露出來麻疹或脫屑的物質(zhì)景象,，不要用手撓抓，保持部分的潔凈衛(wèi)生,，對癥處置,。假定顯露出來腹瀉，不可以缺不多時可以服用止瀉藥物

多吉美(索拉非尼)是一款多靶點(diǎn)多激酶按捺劑,，可用于醫(yī)治多種疾病,，那邊邊含有沒有辦法切掉縫合或遠(yuǎn)處搬運(yùn)的肝癌患者和不可以以切掉縫合的腎癌患者以及分解型甲狀腺癌患者。那末多吉美醫(yī)治不同疾病的作用怎么樣呢?咱們一塊兒來了解一會兒,。 多吉美醫(yī)治不同疾病的作用： 1,、肝癌。多吉美用于醫(yī)治沒有辦法切掉縫合或遠(yuǎn)處搬運(yùn)的原發(fā)肝細(xì)胞癌,，使用多吉美臨床獲益的患者到達(dá)84?那邊邊疾病牢穩(wěn)率74?部分緩解率10?有1?患者得到了肯定緩解,。 2、甲狀腺癌,。多吉美用于甲狀腺癌,，與承受安慰劑醫(yī)治的患者比較，承受索拉非尼醫(yī)治的患者的疾病開展或失掉生命的危險下降了41

腎癌也是到現(xiàn)在截止發(fā)病比較多的一種惡性腫瘤,，臨床上,，晚期醫(yī)治腎癌搬運(yùn)的靶向藥，首要是有索坦和多吉美,，那末醫(yī)治腎癌選擇索坦或許多吉美呢? 索拉非尼(多吉美)是由德國拜耳公司出產(chǎn)研制,，2005年經(jīng)美國FDA允許上市，2009年進(jìn)入了中國商場,。 多吉美(索拉非尼)是一種新式的口服多激酶按捺劑,，可對Raf-1的絲氨酸/蘇氨酸激酶活性發(fā)生很強(qiáng)的按捺造用，并可按捺血管內(nèi)皮生長因子受體(VEGFR)-2,、VEGFR-3、血小板源生長因子受體(PDGFR)-,、FLT-3和KIT等的酪氨酸激酶活性,。 索坦(舒尼替尼)是由美國輝瑞公

在得悉多吉美的作用在這今后咱們著手購買多吉美,，可是多吉美商場頂許多種類，咱們該怎么樣選擇呢? 多吉美最新契合癥是醫(yī)治不可以以切掉縫合的腎癌和搬運(yùn)的肝癌,，而且確實(shí)明顯延伸患者的保存生命的年數(shù),，所以許多人著手在百度上查找，去哪里可以買到,。 多吉美國內(nèi)大型醫(yī)院都可以購買到進(jìn)口的,，市道兒上價格25000元一盒，這是由德國拜耳出產(chǎn)的一款靶向神藥,，而且作用和質(zhì)量都能有所擔(dān)保,。 可是關(guān)于經(jīng)濟(jì)條件相同的患者來講，服用多吉美真的是一種家庭擔(dān)負(fù),，可是天無絕人之路,，印度拷貝藥多吉美成功被咱們所信賴，確實(shí)這么,，印度被譽(yù)為國際藥房,，而且拷貝藥業(yè)聞名國際。

印度版多吉美價格與德國拜耳多吉美原研藥比較而言,，價格十分低價,，一瓶120粒的價格大致是在1251元，不會上萬上千的的藥費(fèi)讓許多人又有了活下來的期望,。

可是作為拷貝藥印度多吉美來看,，依據(jù)最新2019年印度威望醫(yī)院MAX給出的多吉美價格約1200-1300元一盒，標(biāo)準(zhǔn)是200mg*120片,；這個價格也是許多患者所能承當(dāng)?shù)膬r格,，因?yàn)橛《榷嗉啦恍枨蠛馁M(fèi)數(shù)目多的資金，何況印度疆域面積寬廣,，契合藥材的生長,，在藥材經(jīng)費(fèi)這方面的開支也是特別小的，這也是形成印度多吉美價格便宜的一個原因