銀屑病又名“牛皮癬”,是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,。其病因尚不完全明確,,學(xué)說眾多,,主要有遺傳學(xué)說、免疫功能紊亂學(xué)說,、感染學(xué)說,、代謝障礙學(xué)說等。此外精神創(chuàng)傷,、外傷,、手術(shù)、月經(jīng),、妊娠和食物等可為誘發(fā)因素或使皮損加重,。中醫(yī)稱之為“白庀”、“庀風(fēng)”等,。
一,、臨床表現(xiàn)
1、初發(fā)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑,,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑,。輕輕刮除表面鱗屑,,則霹出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),,稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。
2,、發(fā)展過程中,,皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。急性期皮損多呈點(diǎn)滴狀,,鮮紅色,,瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等,。消退朔皮損常呈環(huán)狀,、半環(huán)狀。少數(shù)皮疹上的鱗屑較厚,,有時(shí)堆積如殼蠣狀,。
3、皮損可在身體任何部位對(duì)稱性發(fā)生,。好發(fā)于肘,、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭部。少數(shù)病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵,。
4,、銀屑病患者繼發(fā)紅皮病者稱紅皮病型銀屑病,;皮疹有少量滲液,,附有濕性鱗屑,或初起為小膿皰,,伴有發(fā)熱等癥狀者稱為膿皰型銀屑?。缓喜㈥P(guān)節(jié)病變者稱為關(guān)節(jié)型銀屑病,。
5、本病急性發(fā)作,,慢性經(jīng)過,,傾向復(fù)發(fā)。發(fā)病常與季節(jié)有關(guān),,有夏季增劇,,秋冬自愈者;也有冬春復(fù)發(fā),,入夏減輕者,。
二,、診斷
1、根據(jù)本病的臨床表現(xiàn)特征,,即可診斷,。
2、需與脂溢性皮炎,、玫瑰糠疹鑒別,。脂溢性皮炎損害多呈邊界不清的黃紅色毛囊丘疹,上覆油膩性糠狀鱗屑,。玫瑰糠疹典型皮損為橢圓形黃紅色斑疹,,周圍繞以玫瑰色堤狀隆起,斑疹上附灰白色環(huán)形糠狀鱗屑,,好發(fā)于軀干和四肢近端,,可自愈。