頸椎有七個,,除了第一頸椎和第二頸椎,,其他頸椎之間均有一個椎間盤,加上第七頸椎和第一胸椎之間的椎間盤,,共有六個,。頸椎是脊椎中體積最小的,,但它的靈活性最大,,活動頻率最高,,負(fù)荷也很大。
每個頸椎由椎體和椎弓組成,。
頸椎的結(jié)構(gòu):
1.第一頸椎:第一頸椎也叫寰椎,。它沒有椎體和棘突,由前后弓和側(cè)塊組成,。前弓短,,后(內(nèi))面中部有關(guān)節(jié)面與第二頸椎的齒狀突形成寰齒關(guān)節(jié);前面中部有一個結(jié)節(jié)名為前結(jié)節(jié),,是兩側(cè)頸長肌的附著點(diǎn),。后弓長,,后面有結(jié)節(jié),,無棘突;此結(jié)節(jié)突向上,、后方,,是兩側(cè)頭小直肌的附著點(diǎn)。后弓兩側(cè)的近端塊各有一個溝,,稱為椎動脈溝,。椎動脈上行出橫突孔,繞過側(cè)塊,,穿過此溝,,再穿過枕環(huán)后膜,,經(jīng)枕骨大孔進(jìn)入顱腔。側(cè)塊上方有一橢圓形凹陷的關(guān)節(jié)面,,向內(nèi),、向前、向上,,與枕髁形成寰枕關(guān)節(jié),;側(cè)塊下有一平坦的關(guān)節(jié)面,向前,、向下,、略向內(nèi),與第二頸椎上關(guān)節(jié)面形成寰樞關(guān)節(jié),。側(cè)塊外有橫突,,可作為寰椎旋轉(zhuǎn)的支點(diǎn)。比其他頸椎橫突長,,大,。
2.第二頸椎:第二頸椎也叫樞椎。與常見的頸椎相似,,但椎體上方的齒狀突稱為齒狀突,,可視為寰椎椎體。齒狀突根部后方有寰樞椎橫韌帶,,但該韌帶較?。积X狀突前方有一關(guān)節(jié)面,,與寰椎前弓形成寰齒關(guān)節(jié),。上關(guān)節(jié)面位于椎體與椎根交界處上方厚而略突出的骨上,面朝上,、向后,、略向外,與寰椎下關(guān)節(jié)面形成寰樞關(guān)節(jié),;第二頸脊神經(jīng)位于此關(guān)節(jié)后方,,不同于下頸脊神經(jīng)和椎間關(guān)節(jié)。樞椎的椎板較厚,,其棘突比其下位者長且粗,。X線片上上部頸椎棘突最大的就是第二頸椎。第二頸椎橫圖較小,,方向向下,,僅有一個明顯的后結(jié)節(jié)。
3.第七頸椎的特點(diǎn):第七頸椎除了有一個向后方延伸的長棘突外,其結(jié)構(gòu)與普通頸椎相同,。因?yàn)樗募缓荛L,,末端不是分叉而是結(jié)節(jié)狀,在皮下凸起,,所以叫隆錐,。它隨著頸部的轉(zhuǎn)動而轉(zhuǎn)動,臨床上作為識別椎體數(shù)的標(biāo)志,。當(dāng)我們向下看時,,可以看到和摸到頸部最高的突起,也就是第七頸椎,,這是第七頸椎的生理特征,。
4.其他頸椎:每個頸椎由椎體和椎弓組成。椎體為橢圓形柱狀,,椎體與椎弓相連,,共同形成椎孔。所有的椎孔相連形成椎管,,脊髓就包含在其中,。
相對位置:
頸1:鼻和硬腭底部的位置
頸2:口閉合時牙齒的位置
頸3:下頜骨和舌骨的位置
頸4:頸總動脈分叉處的位置
頸4-頸5:甲狀軟骨的位置
頸6-頸7:環(huán)狀軟骨的位置
頸6:食道與咽、氣管與喉的連接處,。這個平面還可以觸及頸動脈搏動和頸椎6橫突,。
綜上所述:頸椎是人體的重要結(jié)構(gòu)。如果發(fā)生退行性改變導(dǎo)致椎間盤突出,、椎體后緣骨質(zhì)增生,、頸椎椎管、椎間孔或橫突孔變形狹窄,、頸椎不穩(wěn),,會直接刺激壓迫或通過壓迫影響血液循環(huán),引起頸脊髓,、神經(jīng)根,、椎動脈或交感神經(jīng)功能障礙,產(chǎn)生一系列相應(yīng)的臨床癥狀,。